眼睛是心灵的窗户，那如何保护我们的双眼呢？幼儿期眼保健是一生中最重要的眼保健，因为它涉及到小孩视力是否发育好，是否发生弱视，今后是否会近视等。幼儿期眼保健搞好了，将会终生受益；如果错过了这一关键时期，可能会导致终生低视力，或戴一辈子眼镜，因此需要幼师、家长及保健老师的高度重视，积极预防，做好眼保健。

一.幼儿视力发育特点

　 初生小孩的视力只有光感；1岁时达0.2；2岁0.5；3岁0.7～0.8；四岁1.0；五岁1.0~1.2；六岁1.2~1.5。在幼儿园期视力发育障碍（弱视）大多为可复性，因此可通过弱视治疗重新发育达正常。

　　二、幼儿弱视（视力差）的原因：

　　1.散光：散光是幼儿视力差最常见的原因，散光是一种先天变异，可以简单看成"黑眼球"不圆而是椭圆形（象鸡蛋），结果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。100度以上的散光就可以引起弱视。

　　2.远视或近视，特别是高度远视和高度近视必定引起弱视，而且属于难治性弱视。这种弱视等到6岁以后才治疗效果极差。

3.斜视、眼球震颤等虽然少见，但引起的弱视极为严重。

三.幼儿园眼保健的主要内容——弱视和近视防治

（一）弱视防治

1.什么是弱视：弱视是一种人长视力不长现象。例如四岁正常视力应为1.0，如果矫正视力只有0.5（等于2岁视力），那就是弱视（排除器质性眼病）。

2.弱视的危害

（1）弱视眼视力差，看电视常越看越走近电视机。

（2）弱视可引起学习成绩不好，因看不清黑板字。

（3）弱视可引起立体视觉缺陷，使小孩今后不能从事许多好的工种。

（4）弱视可造成终生低视力甚至眼盲。

　　3.弱视的防治：

（1）早发现早治疗：是防治弱视的关键。弱视越早发现，治愈率越高,学龄前期（3-7岁）是治疗弱视的最佳时期。早期发现弱视的最简单方法即是查视力，凡查到视力低于0.9的儿童均应尽早到医院（保健院）作散瞳验光检查，可以尽早发现弱视。

（2）配戴眼镜：是治疗弱视的基础，如该戴镜而不戴，是很难治好弱视的。配戴眼镜要求镜片标准，光学中心不错位、瞳距准确、框架不松脱、度数合理。最好到有眼保健专业知识，且技术过硬的配镜中心配镜。

（3）盖住健眼：当两眼视力相差2排以上时，盖住视力达0.8以上的那只眼可以解除其对差眼的抑制，并让差眼得到更多的视力锻炼，以获得好的疗效。

（二）近视防治

1.幼儿近视原因：（1）先天遗传（2）先天变异（3）散光引起（4）弱视引起

2.幼儿近视的危害

（1）终身发展性：幼儿调节力强，长时间近距离看书、看电视、玩游戏机等，可引起眼内晶状体不可逆变凸，使近视加深。

（2）致盲性：幼儿近视发生率不高，但一旦发生，就会变成高度近视。

3.近视的防治

（1）充足的户外阳光下活动

大量研究数据表明, 平均每天2小时左右的户外活动可以有效预防近视的发生。增加课外活动，课间多到操场上活动，上学和放学尽量步行，增加户外运动次数等方式。

（2） 减少近距离用眼的时间

减少儿童的近距离用眼时间除了减少视频的接触，包括减少长时间连续的看书写字，练习画画、弹钢琴等等。一般说来，每连续近距离阅读40分钟，应休息远眺10分钟。同时控制好视频的接触时间，尤其是手机和ipad，建议12岁前的孩子尽量不要接触手机游戏和ipad。

（3） 建立屈光发育档案

什么是屈光发育档案？就是对眼球的发育过程做一记录，即定期记录角膜曲率、眼轴、睫状肌麻痹与小瞳验光结果、眼压、身高等指标，连续跟踪儿童眼球和身体的发育情况，当这些指标异常向近视化发展时，能及时发出“预警”，以引起家长重视采取措施，避免或延后近视的发生。建立完善的屈光发育档案，需要家长和医院共同的努力才能完成。

南京市兴宁幼儿园保健室

2016年12月（下）